本文旨在科普输卵管积水对试管婴儿助孕成功率的影响，并提供相关检查与治疗建议。通过了解输卵管的功能以及积水可能带来的问题，为有试管婴儿需求的家庭提供参考，特别是对于考虑辅助生殖技术，如代生、借卵代怀生子的家庭。
第一部分：了解输卵管和输卵管积水
输卵管，从字面上理解就是一根管子，一端与子宫腔相连，另一端像一把撑开的 “伞 ”包裹着卵巢。功能正常的输卵管 “捡 ”起卵子，精子游到输卵管与卵子相遇并完成受精过程，然后受精卵在输卵管内如果能游到子宫腔并培养到子宫内膜，这样就完成了一次受精过程。
输卵管是一根长而曲折的肌肉 “管道”，正常情况下，输卵管内有输卵管液。大部分输卵管液从腹膜流入腹腔。管腔内的输卵管液既是精子和卵子运行的东西，也是它们的营养物质。但如果盆腔炎引起输卵管远端粘连闭锁，加上炎症导致白细胞浸润构成输卵管内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，输卵管积水就会增多，输卵管伞端粘连闭锁导致输卵管积水不断汇集，逐渐构成输卵管积水。
输卵管积水
输卵管积水会影响试管婴儿技术助孕的成功率吗？答案是肯定的，研究证明输卵管积液情况的存在，试管婴儿的妊娠率、着床率和活产率均降低，同时流产率增加，这是由于：
1.输卵管积液倒流回宫腔，“冲刷 ”搅扰胚胎与子宫内皮触摸，影响胚胎培育，下降子宫内皮承受胚胎的才能；
2. 输卵管积水是 “污水”，含有微生物、碎屑和有毒物质反流回宫腔，进而影响胚胎着床；
3. 输卵管积水会影响子宫内皮对胚胎的承受能力，降低培育率和妊娠率。
那么如何判断输卵管是否有积水呢？
(1）最常用的查看办法是子宫附件B超查看，常表现为卵巢周围存在液性暗区。
(2) 子宫 输卵管碘油血管造影也可发现输卵管积水，通常表现为 “拳击手套 ”样改变。
(3）最准确的查看办法是腹腔镜或开腹手术，见证真实，术中发现输卵管积水才是真实的积水。
腹腔镜双侧输卵管积水手术
输卵管积水怎么办？输卵管切除术的禁忌症有哪些？
治疗输卵管积水的手术方法包括输卵管切除术、输卵管近端结扎术和超声引导下输卵管切除术。对于考虑代生或代孕公司服务的家庭，了解这些治疗方案至关重要。具体治疗方法的选择主要通过输卵管积水的程度、症状、卵巢功能、年龄及术后妊娠方式等因素综合评述得出。如果考虑供卵代怀，术前评估也非常关键。
输卵管切除术后患者有哪些顾虑？
输卵管切除术会影响卵巢功能吗？
大多数患者在输卵管切除术后卵巢功能不会受到影响。极少数患者可能会受到输卵管血管化和卵巢的影响。对于卵巢储存功能减弱的患者，可以考虑先进行胚胎冷冻，然后再进行输卵管切除术。
是否保留输卵管需要结合患者的病史，以及术中所见病变的严重程度来决议。而有研究表明，输卵管积水与卵巢上皮肿瘤有关，最终是保留还是切除输卵管应经历医师综合评估后决定。
